VZDĚLÁVACÍ PROGRAM
v oboru
DĚTSKÁ RADIOLOGIE

1.	Cíl specializačního vzdělávání
Cílem specializačního vzdělávání v oboru dětská radiologie je získání specializované způsobilosti osvojením potřebných teoretických znalostí a praktických dovedností ve všech způsobech zobrazování v obecné a obzvláště v dětské radiologii, které umožňují informace o anatomii a funkci vyšetřované oblasti a o možnostech intervenční radiologie v dětském věku. Radiolog má být schopen úzké spolupráce s lékaři ostatních klinických disciplín, obzvláště ve všech dětských specializacích a samostatné práce v lůžkové i ambulantní složce.
První 3 roky přípravy k atestační zkoušce tvoří společný základ s radiologií a zobrazovacími metodami. Po absolvování společného kmene má radiolog nezbytně nutné znalosti, týkající se obecné radiologie, symptomatologie chorobných dějů a jejich zobrazení modalitami klasické radiologie, ultrazvukem, výpočetní tomografií, ovládá základy vyšetření magnetickou rezonancí a některých intervenčních výkonů, ve kterých byl vyškolen.                Ve 4. a 5. roce pak probíhá specializovaná výuka v oborech dětská radiologie, intervenční radiologie, neuroradiologie a radiologie a zobrazovací metody podle vlastního programu, jehož cílem je prohloubení a rozšíření získaných znalostí, dokončení specializačního vzdělávaní a příprava k atestační zkoušce.
2.	Minimální požadavky na specializační vzdělávání
Podmínkou pro přijetí do specializačního vzdělávání v oboru dětská radiologie             je získání odborné způsobilosti k výkonu povolání lékaře ukončením nejméně šestiletého prezenčního studia, které obsahuje teoretickou a praktickou výuku v akreditovaném magisterském studijním programu všeobecné lékařství na lékařské fakultě.
Specializační vzdělávání se uskutečňuje při výkonu lékařského povolání formou celodenní průpravy v rozsahu odpovídajícím stanovené týdenní pracovní době podle               § 83 a zákoníku práce. 
Podmínkou pro získání specializace v oboru dětská radiologie je zařazení do tohoto oboru a absolvování praxe v minimální délce 5 let, z toho:
2.1 Společný základ v radiologii a zobrazovacích metodách – 36 měsíců povinné praxe 
a)	povinná praxe v oboru
30 měsíců praxe nemocniční radiologické, event. akreditované pracoviště,
b)	povinná doplňková praxe v dalších oborech 
3 měsíce lůžkové oddělení chirurgie (nebo neurochirurgie, dětské chirurgie, cévní chirurgie, hrudní chirurgie, úrazové chirurgie, ortopedie, kardiochirurgie),
2 měsíce lůžkové interní oddělení (nebo neurologie, pediatrie, kardiologie, pneumologie, gastroenterologie, oddělení intenzivní medicíny, onkologie, nukleární medicíny), 
1 měsíc dětské lůžkové oddělení – lze splnit v průběhu společného základu nebo specializovaného výcviku,

c)	účast na vzdělávacích aktivitách
povinná účast
-	kurz základů radiologie na akreditovaném pracovišti -1 týden,
-	kurz s tématickým zaměřením (neuroradiologie, dětské radiologie, event.další) na akreditovaném pracovišti - 1 týden,
-	kurz radiační ochrany v radiodiagnostice a radioterapii s absolvováním závěrečného testu a získáním certifikátu – 4 dny,
-	kurz Lékařská první pomoc – 3 dny,
-	seminář Základy zdravotnické legislativy – 1 den,
doporučená účast
-	odborné akce České radiologické společnosti, ČLK a odborných pracovišť, zahraniční kongresy.
Po úspěšném absolvování písemného testu, kterým bude společný základ ukončen, pokračuje povinná praxe v dětské radiologii.
2.2	Specializovaný výcvik v oboru dětská radiologie – 24 měsíců povinné praxe 
a)	povinná praxe v oboru
24 měsíců nemocniční radiologické pracoviště se samostatným dětským lůžkovým oddělením. Pokud vlastní pracoviště nesplňuje předpoklady pro akreditaci, probíhá minimálně 6 měsíců školení na akreditovaném pracovišti pro obor dětská radiologie,
  8 týdnů  odborná stáž na pracovišti magnetické rezonance, 
b)	povinná doplňková praxe v dalších oborech 
  1 měsíc  dětské lůžkové oddělení – pokud nebyla absolvována v průběhu společného základu, 
c)	účast na vzdělávacích aktivitách
- povinný specializační kurz – 2 týdny.
3.	Rozsah požadovaných teoretických znalostí a praktických dovedností, seznam požadovaných výkonů
3.1	Rozsah požadovaných teoretických znalostí a praktických dovedností, seznam výkonů požadovaných v průběhu společného základu 
a) z vlastního oboru: znalost koncepce oboru a k němu se vztahujících aktuálně platných právních předpisů.
Teoretické znalosti nezbytně nutné
•	radiologická fyzika,
•	fyzikální principy zobrazovacích metod, přístrojová technika,
•	programy zajištění kvality,
•	radiobiologie, rizika záření, principy ochrany před ionizačním zářením, Atomový zákon,
•	farmakologie kontrastních látek a jejich aplikace, zásady prevence nežádoucích účinků použitých kontrastních látek a léčby v případě vzniklých reakcí,
•	anatomie, fyziologie a patologie ve vztahu k zobrazovacím metodám,
•	základy výpočetních technik,
•	současné algoritmy vyšetření a jejich postupy s ohledem na diagnostický přínos                 a ekonomiku výkonů,
•	základní znalosti principů vědeckého výzkumu a použitelných statistických metod.
Znalosti klinické diagnostiky (zobrazování a praktické dovednosti) nezbytně nutné
•	samostatné provádění diagnostických zobrazovacích metod v celé šíři (skiaskopie, skiagrafie, ultrasonografie, výpočetní tomografie, základní vyšetření magnetickou rezonancí, základní angiografické postupy), 
•	diagnostika a diferenciální diagnostika orientovaná orgánově nebo systémově, zahrnující problematiku hrudní, kardiologickou, angiologickou, gastrointestinální a břišní, urogenitální systém, diagnostiku mamární, lymfatického a endokrinního systému, diagnostiku neurologickou, muskuloskeletální, otorinolaringologickou a stomatofaciální,
•	věkově orientovaná diagnostika pediatrická (včetně prenatální a perinatální)                      a gerontologická,
•	diagnostika v neodkladné péči,
•	intervenční radiologie (samostatné provedení základních intervenčních výkonů, ke kterým patří perkutánní biopsie, evakuace, drenáže, event. další, ve kterých byl uchazeč vyškolen).
Seznam a výčet provedených vyšetření a intervenčních výkonů po dobu prvních 
36 měsíců (společný základ)
trávicí trubice, břišní orgány, žlučové cesty	1250
vyšetření hrudníku 	1000
muskuloskeletální systém  	1250
centrální nervový systém  	400
oblast hlavy a krku 	400
kardiovaskulární systém 	300
pediatrická radiologie   	1000
retroperitoneum, urogenitální systém 	500
mamografie 	500
b) z ostatních oborů: znát potřeby kliniků, pro něž radiolog pracuje.
3.2	Rozsah požadovaných teoretických znalostí a praktických dovedností, seznam výkonů požadovaných na konci specializovaného výcviku
•	speciální pozornost bude věnována stavům a onemocněním charakteristickým pro dětský věk,
•	teoretické a praktické znalosti nezbytně nutné - anatomické znalosti normálních                a patologických obrazů ve všech vyšetřovacích modalitách (skiaskopie, skiagrafie, US, CT, MR, AG) a ve všech oblastech lidského těla,
•	funkční orgánové odchylky v diagnostickém zobrazování,
•	prenatální a neonatální onemocnění – projevy a zobrazovací diagnostika,
•	vrozené vývojové vady jednotlivých orgánových systémů - projevy a zobrazování v dětském věku,
•	onkologická onemocnění- projevy a zobrazování v dětském věku.

Seznam a výčet provedených vyšetření a intervenčních výkonů 
ve 4. a 5. roce specializačního vzdělávání (doplnění počtů ze společného základu)
trávicí trubice, břišní orgány u dětí	750
vyšetření hrudníku včetně nedonošených dětí a novorozenců 	1500
muskuloskeletální systém u dětí 	1000
centrální nervový systém a oblast hlavy a krku u dětí	300
retroperitoneum, urogenitální systém u dětí  	400
intervenční výkony u dětí (samostatné provedení zmíněných 
intervenčních výkonů)  	10
Vyšetření a výkony intervenční radiologie jsou prováděna všemi radiologickými modalitami: skiagrafií, skiaskopií, ultrasonografií, výpočetní tomografií, magnetickou       rezonancí, angiografií. Některá vyšetření a intervenční provádí uchazeč sám (AG, bioptické punkce, evakuace, drenáže), u jiných asistuje.
Počty výkonů jsou relativním údajem a mohou se měnit, protože se obor trvale dynamicky vyvíjí.
4. 	Všeobecné požadavky
•	základy administrativy a managementu odborného oddělení, vnitřní organizace a chod práce, a to i v digitalizovaném provozu (PACS),
•	znalost systému zdravotní péče, základních právních předpisů platných ve zdravotnictví, etiky, první pomoci.
Poskytování zdravotní péče s využitím zdrojů ionizujícího záření vyžaduje absolvování certifikovaného kurzu radiační ochrany.
5.	Hodnocení specializačního vzdělávání
a)  Průběžné hodnocení školitelem
záznam o absolvované praxi v průkazu odbornosti a v logbooku s konkrétními údaji o provedených vyšetřeních a intervenčních výkonech pravidelně v šestiměsíčních intervalech, hodnocení o ukončeném školení v jednotlivých odvětvích oboru.
b)  Předpoklad přístupu k atestační zkoušce
-	absolvování povinného společného základu a jeho zhodnocení v průkazu odbornosti,
-	úspěšné absolvování písemného testu na konci společného základu přípravy (konec 3. roku),
-	absolvování povinných školících akcí, záznam v průkazu odbornosti,
-	předložení seznamu vyšetření a intervenčních výkonů v logbooku s potvrzením školitele,
-	absolvování 2týdenního specializačního kurzu,
-	absolvování závěrečného písemného testu,
-	předložení písemné práce. 
c) Vlastní atestační zkouška
- část praktická	- hodnocení snímkové dokumentace u 3 pacientů se sepsáním nálezu        a s diferenciální diagnostikou,
- část teoretická	- absolvování písemného testu ,
3 otázky teoretické, 1 otázka může být nahrazena obhajobou písemné práce na zadané téma.
6. 	Charakteristika činností, pro které absolvent specializačního vzdělávání získal způsobilost
Lékař se specializací v oboru dětská radiologie je schopen samostatné činnosti v šíři činností v rámci radiologie a zobrazovacích metod zahrnujících vyšetření skeletu, hrudníku, břicha a CNS s využitím u všech věkových skupin. Lékař hodnotí a popisuje nálezy skiagrafické, skiaskopie, US a CT. Lékař se specializací v oboru dětská radiologie je schopen samostatné činnost v celé šíři dětské radiologie v lůžkových i ambulantních zařízeních, včetně intervenčních metod, ve kterých byl vyškolen. Hodnotí a popisuje nálezy skiagrafické, US, CT, MR, AG u pediatrických pacientů. Provádí konsiliární služby pro jiné klinické obory, podílí se na vzdělávání dalších specialistů v oboru, spolupracuje na výzkumných a vědeckých projektech. Podle svých schopností může aspirovat na vedoucí funkci radiologického pracoviště.